BASIC (02-02)

Administración de Seguro Social

Información Importante

Administración de Seguro Social

P.O. Box 1433

Alexandria, VA 22313

Fecha:

Número de Reclamación:

Juan del Pueblo por

Dirección

Código

Le estamos enviando esta carta porque usted recibe beneficios para (name of beneficiary/recipient). El siguiente es el contenido exacto de la carta que le enviamos anteriormentea (name of beneficiary/recipient).

Le estamos escribiendo para informarle que usted ya no califica para el Programa de Boleto a Trabajar porque su boleto (ticket number) ha terminado. Terminamos su boleto porque nuestros registros indican que uno de los siguientes acontecimientos ha sucedido:

• Usted está recibiendo beneficios de Seguro Social o Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) basados en incapacidad o ceguedad y su derecho a estos beneficios ha terminado por otras razones que no son de trabajo o ingresos;

• Usted recibe beneficios de viuda o viudo basados en incapacidad y ha llegado a la edad de 65; o

• Usted recibe beneficios de SSI basados en incapacidad o ceguedad y ha llegado a la edad de 65.

(Situación 1a—TRIDE/DORS can identify local FO)

Lo invitamos a visitar nuestro sitio de Internet en www.ssa.gov/espanol para encontrar información general sobre el Seguro Social.. Si tiene alguna pregunta específica puede llamarnos al número gratis 1-800-772-1213, o a su oficina de Seguro Social local al:

(telephone number of local Social Security office)

Podemos contestar la mayoría de sus preguntas a través del teléfono. Si usted es sordo o tiene problemas auditivos puede llamar a nuestro número TTY, 1-800-325-0778.

También puede escribir o visitar cualquier oficina de Seguro Social. La oficina que sirve su área está localizada en:

(address of local Social Security office)

Si usted llama o visita una oficina, por favor lleve esta carta consigo. Nos ayudará a contestar sus preguntas. Además, si usted planifica visitar una oficina, puede llamar de antemano para hacer una cita. Esto nos ayudará a servirle más rápidamente cuando llegue a la oficina.

(Situación 2a—TRIDE/DORS cannot identify local FO)

Lo invitamos a visitar nuestro sitio de Internet al www.ssa.gov/espanol para encontrar información general sobre el Seguro Social. Si tiene alguna pregunta específica, llámenos gratis al 1-800-772-1213. Podemos contestar la mayoría de sus preguntas por teléfono. Si usted prefiere visitar una de nuestras oficinas, por favor coteje su directorio telefónico local para la oficina más cercana a usted. O llámenos y le daremos la dirección de la oficina. Por favor lleve esta carta consigo cuando llame o visite una oficina. Nos ayudará a contestar sus preguntas.

Comisionada Diputada

para Operaciones